viernes, 22 de noviembre de 2013

Factores que modifican el nivel de colesterol


Analizar y establecer valores de referencia de los parámetros analíticos es más complicado de lo que pueda parecer, ya que hay muchos factores que pueden modificarlos. Situaciones que a priori pueden parecer poco importantes, influyen en los valores que obtendremos de determinada sustancia. Por ejemplo: el estar sentado o tumbado en el momento del análisis, el tiempo que transcurre desde el momento de extracción y el análisis, la duración del torniquete, las horas de ayuno, una situación de estres del paciente, la toma de fármacos, los hábitos de vida, algunas enfermedades... 

Hoy vamos a ver diferentes factores que pueden afectar a la variación de las concentraciones de lípidos, fundamentalmente colesterol, en plasma:
  • Edad: Las concentraciones de colesterol se elevan desde el inicio de la edad adulta en ambos sexos.
  • Sexo: Las mujeres tienen niveles más bajos de colesterol, excepto tras la menopausia, que se igualan con los hombres.
  • Variación estacional: aunque ligeramente, en invierno los niveles son más altos que en verano.
  • La dieta: la ingestión de grasas saturadas y colesterol en la dieta tiene una influencia importante en los niveles de lípidos. Los efectos de la dieta tardan en manifestarse aproximadamente unas dos semanas, así que si modificamos nuestra dieta con el propósito de disminuir nuestros niveles de colesterol, deberemos esperar al menos dos semanas para comprobar los resultados.
  • Medicamentos: hay medicamentos utilizados ampliamente por la población que elevan los niveles de colesterol, como anticonceptivos orales, estrógenos o algunos antihipertensivos. 
  • Enfermedades: tiroideas, hepáticas y renales. 
  • Embarazo: aumenta los niveles de colesterol, por lo que su medición deberá hacerse 3 o 4 meses después del parto. 
En cuanto a las condiciones del momento de la extracción, hay factores a tener en cuenta.
  • No es necesario estar en ayunas para analizar el colesterol, al contrario de lo que ocurre con los triglicéridos. 
  • La postura influye apreciablemente sobre el nivel de lípidos. La sangre debe ser extraída sólo después de que el paciente haya estado sentado tranquilamente durante unos 5 minutos. 
  • Un torniquete prolongado puede aumentar entre un 10-15% los niveles de colesterol.
Todo esto no debe hacer que nos despistemos del objetivo fundamental que es tener el colesterol "a raya". Ya sabéis que en general, es deseable tenerlo por debajo de 200 y nunca por encima de 240 mg/dL. Ante unas cifras elevadas de colesterol es el médico quien diagnosticará y quien prescribirá el tratamiento, si lo considera oportuno. Lo que sí está en nuestra mano es modificar aspectos de nuestra dieta, como, disminuir la ingesta de grasas saturadas, colesterol y alcohol. 

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jueves, 14 de noviembre de 2013

¡¡¡Tengo el hierro bajo!!!



Uno de los parámetros analíticos que más consultas genera en la población en general, y en las mujeres en particular, es el nivel de hierro en sangre. Vamos a intentar explicar de manera sencilla, porqué es importante el hierro, que ocurre cuando lo tenemos bajo, si es lo mismo un nivel de hierro bajo y tener anemia....

El hierro es un oligoelemento que forma parte de la estructura de la hemoglobina, que es la que transporta el oxígeno a los órganos y tejidos del organismo. El hierro llega a nuestro organismo a través de la dieta, se absorbe en el intestino, se une a una molécula transportadora (la transferrina), que se encarga de llevarlo a los lugares de depósito (principalmente el hígado), donde se almacena en forma de ferritina. Es decir, cuando nosotros ingerimos alimentos con hierro, nuestro organismo, que es muy ahorrador, lo absorbe y lo guarda para cuando lo necesite para sintetizar hemoglobina.

Los valores normales de hierro en sangre (en realidad hierro unido a transferrina, ya que es así como se encuentra en la circulación sanguínea) varían en función del sexo, la edad.... aunque podemos  considerar que son los siguientes:

  • 37-145 mcg/dL en mujeres
  • 59-158 mcg/dL en hombres
Los niveles de hierro en sangre pueden disminuir, por diversas causas:

  • Porque nuestra dieta es más pobre en hierro, 
  • Porque tenemos un problema de absorción intestinal, 
  • Porque "gastamos" más para sintetizar más hemoglobina de lo normal, por ejemplo ante una hemorragia, reglas abundantes...
Cuando esto ocurre, en una primera fase, nosotros no notaremos gran cosa porque el organismo "tira" de sus depósitos de ferritina (para algo ha estado almacenando hierro durante tiempo, como la fábula de la hormiga y la cigarra). Pero evidentemente, estos depósitos no son ilimitados y si la causa de la disminución de la concentración de hierro persistiera en el tiempo, estos depósitos disminuirían tanto que  empezarían a afectar a la síntesis de hemoglobina. Es en este momento cuando hablamos de anemia, cuando la concentración de hemoglobina desciende. 

Por lo tanto, ante la pregunta de si es lo mismo un nivel de hierro bajo que una anemia, debemos contestar que no. Hablamos de anemia, cuando la concentración de hemoglobina ha descendido por debajo de los rangos de referencia. Ahora bien, unos niveles bajos de hierro en sangre de manera persistente, harán disminuir nuestros almacenes de hierro (ferritina), y provocarán una disminución de concentración de hemoglobina, es decir una anemia ferropénica. Le ponemos apellido a este tipo de anemia porque no es ni mucho menos la única causa. El mundo de la anemia es más complejo de lo que parece y no vamos a profundizar más ya que no es ese nuestro objetivo. 

Ante una analítica con los niveles de hierro afectados y  tras evaluar los demás parámetros (ferritina, transferrina, hemoglobina, y otros de los que no hemos hablado...)  será el médico quien evalúe la situación y quien decida si es conveniente o no suplementar con hierro a la persona afectada. Lo que sí está en nuestra mano es aumentar la ingesta de hierro en nuestra dieta, así que os adjuntamos un enlace a un listado de alimentos ricos en este oligoelemento: http://www.cun.es/area-salud/salud/nutricion-salud/alimentos-ricos-hierro

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lunes, 11 de noviembre de 2013

¡¡¡ Plántale cara al acné !!!


Tenemos varios post dedicados a productos específicos para pieles mixtas/grasas, muy buena noticia para las que "padecemos" ese tipo de piel. Pero que ocurre cuando no es suficiente? Bueno pues que es el momento de utilizar productos o tratamientos más potentes. Y cuales son esos productos? Pues una muy buena opción sería Neostrata Gel Forte Salicílico:


Se trata de un gel con una concentración del 15% de ácido glicólico y un 2% de ácido salicílico. ¿Qué conseguimos con esta composición? Alisar el relieve, disminuir e incluso borrar imperfecciones y regular el exceso de secreción de sebo. Los resultados son realmente visibles en poco tiempo, cosa que agradece mucho la persona que padece un acné evidente. El gel se puede aplicar una o dos veces al día y en las primeras aplicaciones es normal notar un leve picor debido al glicólico que penetra rápidamente en las capas inferiores de la piel. Es perfecto para aplicarlo en zonas extensas de la piel (por ejemplo en la espalda, muy frecuente en el acné juvenil). 
Ya sabéis que nosotros recomendamos utilizar filtro solar a diario y en todos los tipos de piel pero en el caso que nos ocupa hoy se convierte en indispensable para evitar que esas imperfecciones se pigmenten y se conviertan en manchas permanentes. A riesgo de resultar pesados, nos parece importante destacar que el fotoprotector debe ser específico para pieles grasas (incluso hay algunos para pieles acneicas).
Aunque en general casi todos los tipos de acné mejoran mucho con el Gel Forte Salicílico hay casos severos en los que no es suficiente. En este caso lo mejor es recurrir a un dermatólogo que nos aconsejará, evaluará y nos prescribirá el tratamiento que considere adecuado. Hoy en día hay tratamientos muy eficaces y cuanto antes actuemos menos secuelas (marcas permanentes, cicatrices..) nos quedarán. 
Plántale cara al acné!!!


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